Na cytologické vyšetrenie prišla do laboratória vzorka z popliteálnej lymfatickej uzliny od ročnej sučky amerického bezsrstého teriéra s generalizovanou lymfadenopatiou bez efektu na predchádzajúcu antibiotickú terapiu. Až do tohto problému bola sučka zdravá, pravidelne očkovaná a ošetrená proti vonkajším a vnútorným parazitom, zdržujúca sa iba na Slovensku.
Aká je pravdepodobná diagnóza na základe cytológie?
a) Lymfóm
b) Reaktívna lymfatická uzlina
c) Metastatická lymfatická uzlina
d) Pyogranulomatózna lymfadenitída
Pyogranulomatózna lymfadenitída je popisovaná pri zvýšenom počte neutrofilov > 5 percent a histiocytov/makrofágov > 2 percentá, čo bol aj náš prípad. Neutrofily boli nedegenerované a makrofágy mali epiteliálny vzhľad.
Možné príčiny u psa sú: bakteriálne, mykotické a mykobakteriálne infekcie, nádory vrátane nekrózy, leishmanióza a imunitne podmienené procesy.
U našej sučky sa nenašiel žiadny infekčný pôvodca. Pravdepodobne išlo o steroid – responzívnu lymfadenitis. Môže byť neutrofilná alebo pyogranulomatózna, prípadne len granulomatózna. Toto ochorenie je častejšie u mladých jedincov, hlavne sučiek. Predisponované plemená sú španiele (koker a špringeršpaniel). Ochorenie má dobrú odozvu na terapiu kortikosteroidmi a/alebo imunosupresívami. Ochorenie sa diagnostikuje vylúčením ostatných príčin. Anamnesticky treba pátrať po možnom primárnom nádorovom procese a následnej metastáze (histiocytárneho ochorenia), čo je však u mladých psov menej pravdepodobné.
